Zure azazkalak kolorez aldatu al dira, distira galdu dute, hauskor eta hondatu egin dira, edo iltzetik erori dira? Litekeena da onikomikosia edo onddo bat izatea, tratatzeko oso zaila den eta askotan errepikatzen den gaixotasun maltzur bat, batez ere medikuarengana bisita atzeratzen baduzu. Zein medikuk tratatzen du oinetako iltze onddoak eta nolakoa da onikomikosiaren tratamendu egokia?
Iltze onddo motak eta sintomak
Onddoen infekzioak iltze-gaixotasun guztien % 15-40 dira. Gehienetan, eragile eragileak trichophytons - onddo parasitoak dira, eta zertxobait gutxiagotan - candida - legamia onddoak. Arrisku faktoreak hauek dira:
- gizonezkoen generoa;
- oinen izerdia areagotzea;
- azazkalen lesioak;
- bainu publikoak eta igerilekuak bisitatzea;
- diabetes mellitus eta GIB infekzioaren ondoriozko immunodepresioa, epe luzerako kortikoideen erabilera;
- material ez-naturalekin egindako galtzerdi sintetikoak eta oinetakoak jantzita.
Iltze onddoen adierazpen klinikoak askotarikoak dira. Hori kontuan hartuta, medikuntza modernoak sei forma nagusi identifikatzen ditu:
- Azaleko zuria - hasieran, iltze-plakaren azaleko geruzak kaltetuta daude, eta gero endekapen-prozesua ehunetan sakontzen da. Gehienetan, barietate hau lesio zuri eta xehatu gisa agertzen da; gutxiagotan, marra zuriak egon daitezke.
- Normotrofoa - iltzearen lodiera eta distira berdinak dira, plaka kolorea bakarrik aldatzen da eta orban eta marra zuriak eta horiak agertzen dira.
- Hipertrofoa - azazkala etengabe loditzen da eta deformatzen da iltze-plakaren azpian dauden azaleko zelulen zatiketa aktiboaren ondorioz.
- Atrofikoa - iltzea gris-marroi bihurtzen da, lodiera etengabe murrizten den bitartean, eta, ondorioz, iltze-ohea guztiz agerian egon daiteke.
- Hurbilekoa - nahiko arraroa. Lesioak iltze-tolesturari eragiten dio, iltzearen azken atalak denbora luzez osorik dirauten bitartean, hau da, kaltetu gabe.
- Guztira - iltze-plaka osoa prozesu patologikoan parte hartzen du eta askotan immunitate murriztuaren atzealdean garatzen da.
Bigarren mediku iritzia
Errusiako eta atzerriko mediku erakunde nagusietako adituek proben eta azterketen emaitzei buruzko iritzia emango dute, aurretik egindako diagnostikoa eta agindutako tratamendua komentatuko dute.
"Onikomikosiarekin, iltze-plakak maiz galtzen du azpiko dermisarekin duen lotura, beraz, nahita edo nahita ken daiteke erraz. Medikuek egoera horri onikolisi deitzen diote".
Zein espezialistarekin jarri behar dut harremanetan?
Zein medikuk tratatzen ditu iltze onddoak? Kasu gehienetan, dermatologo batek arazo hau konpontzen lagunduko du. Medikuak azterketa objektiboa eta laborategiko probak egingo ditu gaixoaren iltze distrofikoaren lesioaren kausa zehazteko. Horren ondoren bakarrik aukeratzen da droga-terapia egokia.
Kasu kliniko konplexuetan, espezialista espezializatuago baten laguntza behar da –mikologo batena–. Larruazaleko, ileetako eta iltzeetako onddoen gaixotasunak soilik lantzen dituen mediku dermatologikoa da.
"Ez badakizu zein medikuk tratatzen duen iltze onddoak, egin hitzordua dermatologo batekin. Normalean nahikoa da diagnostikoa ezartzeko eta terapia puntuala hasteko".
Diagnostiko-metodoak
Seinale susmagarriak badira, hala nola iltzearen forma eta lodiera aldaketak, orban eta marra susmagarriak, erortzen badira, medikuak laborategiko diagnostikoak egin behar ditu tratamendua agindu aurretik. Horretarako, aldatutako iltze-plaka biltzen da - zati bat kontu handiz mozten da pintza bereziekin. Sortzen den biomateriala honako hauen menpe dago:
- azterketa mikroskopikoa - emaitzak ia berehala lortzen dira, onddoen esporak eta mizelioak mikroskopioan argi ikusten baitira;
- ikerketa kulturala - emaitzak 0,5-1,5 hilabete igaro ondoren soilik ebaluatzen dira, eta denbora horretan onddoak hazten dira koloniak sortzeko. Metodo honek patogeno mota identifikatzea ahalbidetzen du, baita onddoen aurkako sendagaiekiko duen sentikortasuna ebaluatzeko ere.
"Polimerasaren kate-erreakzioa (DNA zati baten kopia anitzak sortzea) diagnostiko kasu zailetan bakarrik erabiltzen da, kulturak onddo eragile mota zehaztu ezin duenean".
Terapia
Garrantzitsua da jakitea zein medikurekin harremanetan jarri iltze onddoen kasuan, tratamendu atzeratua ez baita kosmetika soilik, arazo medikoa ere bada. Bihurtzen da onikomikosiak baldintza hauen arriskua areagotzen duela:
- mina eta ondoeza hanketan;
- ibiltzeko eta oinetakoak janzteko zailtasuna;
- bizitzako esparru profesional eta pertsonaletan desharmonia;
- onddoen infekzioa orokortzea hanketako eta besoetako larruazalean, geruza;
- familiako beste kide batzuen infekzioa;
- gorputzak onddoen antigenoekiko sentsibilitatea areagotu asma bronkialaren eta dermatitis atopikoaren garapenarekin;
- bakterioen larruazaleko infekzioak - onddoek dermisaren osotasuna urratzen dute, eta bakterio patogenoak eta baldintzapeko patogenoak erraz sartzen dira sortzen diren mikroarrailetan.
Hori dela eta, tratamendua beharrezkoa da iltze onddo diagnostikatuen kasu guztietan. Terapia bi motatan banatzen da:
- Antifungiko topikoa - droga zuzenean iltze-plakan aplikatzen da.
- Antifungiko sistemikoa - sendagaia ahoz hartzen da eta odolaren bidez "arazoaren" gunera iristen da.
Gaur egun, tratamendu konbinatua onychomycosis erabiltzen da, drogaren tokiko aplikazioa (iltze-esmalte sendagaia edo krema) botikarekin konbinatzen denean. Monoterapia topikoa ez da hain eraginkorra, keratina eta ondo ondoko ezkata epitelialak sendagaia iltze-plakan sartzea eragozten duelako. Horrela, osagai aktiboaren kontzentrazioa mila aldiz murriztu daiteke. Hori dela eta, tokiko terapia posible da azaleko iltzeen kaltearen hasierako fasean eta agente antifungiko sistemikoen kontraindikazioen aurrean.
"Familiako bati iltze-onddoa diagnostikatzen bazaio, familia osoa tratatzen da aldi berean, onikomikosia bereziki gaixotasun kutsakorra baita".
Tratamendu baten ondoren, medikuak kontrol-probak agindu behar ditu - iltze-plakaren mikroskopia. Biomaterialean perretxikorik ez badago, pertsona guztiz sendatu dela jotzen da. Etorkizunean, garrantzitsua da prebentzio arauak betetzea berriro infekzioa saihesteko:
- hotelak, gimnasioak, bainu publikoak eta igerilekuak bisitatzean segurtasun-oinetakoak erabiltzea;
- aplikatu hauts antifungikoak eta xurgatzaileak oinean - zantzuen arabera;
- jantzi natural ehunekin egindako galtzerdiak;
- moztu azazkalak aldizka, banakako pedikura osagarriak erabiliz;
- ordezkatu oinetako zaharrak berriekin, perretxiko arriskutsu ugari izan ditzaketelako.
Arau sinple bat: tratamendua zenbat eta lehenago hasi, orduan eta eraginkorragoa izango da - onikomikosiaren kasuan, inoiz baino gehiago funtzionatzen du. Hori dela eta, ez atzeratu medikuarengana bisita zure iltzearen itxura aldatu dela nabaritzen baduzu.
Zein medikuri kontsultatu behar dut azazkalen onddoengatik?
Onikomikosia susmatzen baduzu, laguntza bilatu beharko zenuke, adibidez, mediku orokor batengandik. Medikuak probak aginduko ditu, ondoren diagnostikoa egin eta espezialista batengana bideratuko du.